央广网西安2月23日音讯(记者雷恺)2017年是深化医改的要害一年,陕西医改改啥?记者今日(23日)从陕西省卫计委得知,陕西省2017年推动归纳医改的全体思路是:悉数遵照施行全国清洁与健康大会精力,重视体系机制立异,强化演示股动,着力抓好分级医治、公立医院归纳改造、根柢医保、药品供应确保、归纳监管5项准则改造,统筹榆林信用卡套现推动有关范畴改造,完毕要害范畴和要害环节改造的悉数打破,进一步添加改造的全体性、体系性和协同性,为全国探求新阅历。
健全强有力的改造推动作业机制。各级党委政府换届根柢完毕,依据需求,及时调整健全各级医改领导小组,推动健全三医联动推动机制,拟定医改领导小组、医改办、有关功用有些责任分工和议事规则。推动各级各类公立医院树立医改领导小组和作业室。在全省清洁与健康大会上对全省医改作业进行组织安顿,赞誉2016年医改抢先团体,签定2017年度医改方针使命书。加速准则方案,出台"十三五"医改方案等一系列方针文件,持续完善归纳改造准则体系。加强改造监测和评价,悉数施行分类辅导,强化医改阅历总结推广,加强医作用劳报价调整等医改方针宣扬操练,行进改造施行力,推动改造试点悉数推动。
加速推动分级医治准则。构满意科医师效力团队,探求全科医师收入与签约履约挂钩机制,家庭医师签约效力掩盖率到达30%以上,要害人群到达60%以上。底层医疗清洁组织独自树立全科医学科,加大全科医师操练力度,完毕每万名居民最稀有2名全科医师。深化推动医疗集团、医疗联合体和县镇村一体化改造,推动清洁人才和优异医疗本钱下沉,底层医疗清洁组织医治量占医治总量到达60%分配,加速完毕县域内就诊率90%的方针。
树立现代医院处理准则。深化公立医院归纳改造,构成各级公立医院处理委员会,探求管办分隔的有用方法。进一步安靖县级公立医院改造作用,深化翻开县级公立医院归纳改造省级演示作业。城市公立医院药品(不含中药饮片)悉数施行零差率出售。施行医作用劳报价改造,强化报价与医药、医保、医疗方针的联接。深化编制和人事薪酬准则改造,施行编制存案制,施行"两个容许",树立以质量为基地、公益性为导向的医院考评机制,集结医务人员生动性。悉数施行公共清洁、公立医疗组织、医疗确保和药品供应等投入,悉数施行政府对公立医院的6项投入方针,推动归还和化解公立医院存量前史债款。操控公立医院医疗费用不合理添加,医疗费用均匀添加凹凸操控在10%以下,守时对医疗费用操控状况进行排行公示。城市公立医院药占比(不含中药饮片)全体降到30%分配,百元医疗收入(不含药品收入)中耗费的清洁资料降到20元以下。
树立高效作业的全民医保准则。完毕根柢医保市级统筹,施行"六一同"的城乡居民根柢医保方针,根柢医保参保率安稳在95%以上,方针方案内住院报销份额伺服油缸到达75%分配。树立城乡一同的筹资商洛信用卡套现机制,自个筹资和政府补助标准别离不低于中省规则的标准。悉数公立医院推广按病种付费为主,按人头付费、床日付费、总额预付等复合型付费方法改造,煽动施行按疾病确诊有关组(DRGs)付费方法。按病种付费的病种不少于100个。推广异地结算,优化省内异地结算程序,完毕跨省异地就医结算。
树立标准有序的药品供应确保准则。构成以市为单位的收买联合体,翻开药品、医用耗材带量议价收买。公立医疗组织网采率到达100%,公立医院药品和医用高值耗材网采率到达95%以上。在城市公立医疗组织悉数推广药品耗材收买中"两票制",行进配送会集度,紧缩配送公司数量至规则限额。二级及以上医院根柢药物运用份额到达40%以上,镇村医疗清洁组织可别离运用30%、20%的非根柢药物。树立市级药品监察部队。完毕公立医疗组织HIS体系与省清洁计生信息路径、省药品收买路径互联互通。加强对公立医疗组织的监管,遏止药品和高值医用耗材乱用。
树立严峻标准的归纳监管准则。推动医药清洁范畴行政审附和则改造,树立行政批阅事项清单准则,加强事中往后监管。在医作用劳、药品供应、医疗确保等范畴推广"双随机、一戳穿",加速底层清洁计生监督规则组织和部队联络,了解功用。强化全程监督,推动规则全进程记载。翻开全作业属地化处理,对区域内悉数医疗清洁本钱施行一同方案、一同准入、一同监管。
统筹推动有关范畴改造。施行中医药歪斜扶持方针,推动中医药传承与立异人才工程。施行"5+3"住院医师标准化操练、"3+2"助理全科医师操练接收使命,施行村庄订单定向免费医学生年度招生方案,做好作业安顿作业。标准完毕根柢公共清洁效力项目,孩提一类疫苗以镇(大街)为单位接种率坚持在95%以上,高血压和2型糖尿病患者标准处理率到达85%。悉数施行6种要害传患病专病专防战略,持续坚持艾滋病低盛行水平,遏止结核病、乙肝、出血热、手足口病高发态势,实鄙人降狂犬病发病和去世。完毕市、县区域信息路径发明,每市最少1个县运用信息化方法翻开根柢公共清洁效力查核与资金处理。进一步完毕互联互通和事务协同,同享健康、医治、查验、用药等信息。煽动社会本钱举行恢复、医养联络、养护院等组织,选用迁建、联络、转型等路径,推动城市二级医院向社区清洁效力组织、专科医院、晚年养护和恢复等组织转型。推动孩提医疗清洁效力的改造与翻开,二级以上(含二级)归纳医院有必要供应儿科门急诊和住院效力,辖区内每千名孩提床位数不少于3张。
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