来历：新民晚报 潘子璇 拍照

　　【新民晚报·新民网】社会科学文献出版社今天下午发布的《医院蓝皮书：我国医院竞争力陈述（2017～2018）--分级治疗：路难行势在必行》闪现，2017我国尖端医院前10强医院散布于北京、上海、广州、武汉、杭州、成都6个城市，其间北京和上海各占3家，优势较为显着。在区域散布上，华东区域有4家医院上榜，位居首位；华北区域有3家医院上榜，均散布在北京；华南、华中、西南区域均有1家医院上榜；西北及东北区域没有医院进入前10强。蓝皮书指出，现在我国医改已进入深水区，分级治疗进程面对优势医疗卫生资源的各种不均衡窘境，路难行但势在必行。在完善的分级治疗规范和系统的建造进程中，技能下沉是要害。

来历：新民晚报 潘子璇 拍照

　　我国医院开展仍存在多种不均衡

　　2017医院归纳竞争力指数和均衡指数闪现，现在我国医院开展仍存在多种不均衡，具体表现在五方面。

　　一是各类型医院开展不平衡。优势医疗资源首要会集在大型归纳性医院，只要3家地级医院、8家中医医院进入全国尖端医院100强，现在没有非公立医院进入全国尖端医院100强。

　　二是区域开展不平衡。各层级，各类型百强医院首要会集在东部区域，中部、西部区域医院开展水平远远落后于东部区域。在各省德元打包机地级城市医院归纳竞争力指数前30强中，江苏和广东两省地级城市占比超越50%。

　　三是省内区域开展不均衡。省内资源过度会集在省会城市，其他层级不均衡性杰出。开展相对均衡的是江苏、浙江和山东，其他大都省份开展显着不均衡。某些星鸿娱乐GDP总量排名靠后的省份，两极分化现象比较严重，宁夏一切优势医疗资源悉数会集在省会，新疆、陕西、内蒙古等省份县级医院竞争力遍及较弱。

　　四是地级城市医院、县级医院均衡指数全体偏低，对地点省份归纳竞争力指数贡献度偏低，给现阶段全国范围内分级治疗带来必定的困难。

　　五是各省份医院归纳竞争力排名与各省份GDP闪现强相关趋势。省会城市医院归纳竞争力排名中，西部省会城市遍及排名靠后。在某些经济欠发达的省会城市，医院归纳竞争力首要靠中医医院带动，如兰州和太原。

　　三个虹吸现象构成医疗资源配置失衡

　　蓝皮书提出了"三个虹吸现象构成医疗资源配置失衡"的观念，以为大城市的大型医院虹吸底层医疗资源的现象，是制约全国性分级治疗准则施行和开展的首要因素。一是大型医院虹吸优质医疗资源，包含医疗设备，信息化系统，科研项目、经费，人才教育星鸿娱乐资源，学术交流时机等。二是医疗卫生人才的虹吸，包含医师、护理、药师、技师等医疗卫生的高端人才。三是资源和人才虹吸带来的患者虹吸现象。蓝皮书以为，只要打破三个虹吸的现状，才干完成底层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。打破医疗资源，特别是优质医院资源的不均衡，需求动用多方力气，包含各级李志被禁歌曲在线政府、各级各类医院、各品种型社会资本，经过技能协作、医疗联合体、保管、差异化的收费和医保报销规范等方法李志禁曲，让各级医院，尤其是县级医院这一掩盖人群最广的医疗效劳供给主体均衡开展进而强大起来。

　　分级治疗规范和系统技能建造技能下沉是要害

　　鉴于我国优质医疗资源散布的各种不均衡，蓝皮书提出打破三个虹吸现象的"分级治疗五要素"：技能下沉是要害，政府指引是方向，利益同享是动力，IT技能是东西，社会参加是增量。

　　蓝皮书以为，在完善的分级治疗规范和系统的建造进程中，技能下沉是要害。当优质的医疗技能经过医院信息互联互通完成"人不下沉，技能下沉"时，患者才干就近得到优质医疗效劳，底层医院才干留住患者，到达底层首诊，双向转诊。技能下沉需求经过改动现有医疗机构分级准则、打破医疗资源不均衡状况以及改动医疗保险报销准则等方法去完成，比方医保或商保报销定价不该依照据医院的等级，而应依照DRGS进行按疾病品种付费，或许依据医疗机构的技能规范和安全规范进行付费。信息化程度不断提高，树立医院间的互联互通渠道、构成信息同享是技能下沉的突破口，希望经过长途信息交互与长途会诊完成分级治疗，终究到达"人不下沉，技能下沉"的作用。（新民晚报 潘子璇）

　　2017尖端医院前十排名

　　1）北京协和医院948.24

　　2）四川大学华西医院931.10

　　3）复旦大学隶属中山医院921.72

　　4）上海交通大学医学院隶属瑞金医院913.23

　　5）北京大学榜首医院904.96

　　6）中山大学隶属榜首医院895.28

　　7）复旦大学隶属华山医院889.79

　　8）北京大学人民医院882.20

　　9）华中科技大学同济医学院隶属同济医院873.11

　　10）浙江大学隶属榜首医院869.78

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